Mehrere OPS Codes in einem Eingriff verschlüsseln

Question

Wie kann ich einen 3. OPS Code bei einer Abrechnungsziffer 31132 verschlüssel?

2. OPS Code über 31138 und der dritte soll laut KV ebenfalls über die gleiche Zusatzziffer/Pauschale 31138 abgerechnet werden. Allerdings soll ich wieder eine somit 3. Schnitt/Naht Zeit eingeben, aber ich weiß nicht wo und wie? Kann jemand helfen?

Answer 1

Die Angabe von 2 Schnittnaht-Zeiten an einer Ziffer ist abrechnungstechnisch nicht möglich. Das Abrechnungsformat der KV erlaubt nur eine Schnitt-Nahtzeit-Angabe pro Ziffer im Feld 5037.

Sie müssen bei Ihrer KV wohl mal nachfragen, wie diese sich die Abrechnung konkret wünscht. Denkbar wäre z.B. dass

- Sie die Ziffer 31138 doppelt dokumentieren sollen,

- Sie die zusätzliche Schnittnahtzeit in einem anderen Feld (z.B. freitext) dokumentieren sollen oder

- Sie die Schnitt-Naht-zeiten addieren sollen.

Wir sind hier leider an die KVDT-Abrechnungsdatei-Vorgaben gebunden:

https://update.kbv.de/ita-update/Abrechnung/KBV_ITA_VGEX_Datensatzbeschreibung_KVDT.pdf

Answer 2

Hallo. Bei unsere KV funktioniert es so, dass wir bei der Haupt-OP die Gesamt-Schnitt-Naht-Zeit eingeben. Für die Simultan-OPs dann die 8 am Ende der EBM Ziffer der Haupt-OP und als Zusatzangabe die entsprechende OPS Ziffer eintragen. Jede Simultan-OP muss allerdings dann mind. 16 min gedauert und einen eigenen operativen Zugang haben.