Briefschreibung Kommando medizinische Daten

Question

leider gelingt es uns seit Wochen nicht, die richtige Einstellung zur Briefschreibung zu fiden. Keine Einstellung passt so richtig..... Müssen alles manuell nacharbeiten.... das ist im Praxisalltag kaum möglich, einen schnellen Arztbrief mit Fett gedruckten Überschriften Anamnese, Befund mit jeweiligem Karteieintragstext in der nächsten Zeile in Normalschrift zu gestalten, wenn mehrere Behandlungstage auf dem jeweiligen PRIVAT Abrechnungsschein beziehungsweise Behandlungsfall dokumentiert sind. 

Wie kann ich tageweise sortieren lassen Anamnese, befund, procedere vom 18.11.23 

                                             und danach Anamnese, Befund, Procedere vom 22.11.23 ??  

                                            > ALSO DEN JÜNGSTEN KARTEIEINTRAG ZULETZT !

Die Reihenfolge stimmt einfach nie.....

Wie ist das Kommando für diese Vorlage ?

Welches Video kann ich ansehen, um das zu beherrschen ?

Leider bin ich zudem Appel MAC Anfängerin und schaffe es im Moment nicht, hier den Screenshot anzuhängen. 

 

Answer 1

Einen Screenshot erzeugen Sie folgendermaßen:

Für die Briefschreibung benötigen Sie erst einmal Grundlagen wie man mittel x-Kommando Karteieinträge ausliest.

Am Anfang bietet es sich an, mit Textbausteinen zu arbeiten.

Den erzeugten Karteieintrag kann man dann mittel X-Kommando in der Briefvorlage übernehmen.

Mit folgendem Textbaustein lese ich alle Karteieinträge aus und erzeuge damit einen Karteieintrag.

|{Eintragtyp:DDI,DIA:mc:DIVIDER=
<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER=
<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Diagnose/n:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Alle Diagnosen<zsMacroOption>SKIPDIALOGIFEXACTLYONEANSWER<zsMacroOption>MAXDATE=720<zsMacroOption>MINDATE=0<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER}|∆¥LASTDIVIDER=

<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=

<zsMacroOption>DIVIDER=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Vorgeschichte:
<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>UNANSWEREDQUESTIONTEXT=¥ˆVerlauf/Risiko<zsMacroAnswerDivider>$[x VER 1 _ inf JJ NNNN NNNN invTime U 0]$<zsUserText>Verlauf<zsMacroAnswerDivider>$[x RIS 1 _ inf JJ NNNN NNNN invTime U 0]$<zsUserText>Risiko∆∆¥LASTDIVIDER=
<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>DIVIDER=
<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

¥ˆBehandlungen<zsMacroAnswerDivider>In Behandlung seit: $[x BES 1 _ inf NJ NNNN NN0D invTime U 0]$<zsMacroAnswerDivider>Letzte Behandlung am: $[x BES 1 _ inf NJ NNNN NN0D _ U 0]$∆|{Eintragtyp:ABO:mc:ISSINGLECHOICE<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Anamnese:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Anamnese<zsMacroOption>TRIMANSWER}||{Eintragtyp:KÖB:mc:ISSINGLECHOICE<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Körperlicher Befund:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Körperl. Befund<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:OSZ:mc:DIVIDER=
<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=

<zsMacroOption>LASTDIVIDER=

 <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Oszillometrie:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Oszillometrie<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:VFT:mc:DIVIDER= sMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Venenfunktionstest:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Venenklappentest<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:VVP:mc:DIVIDER=
<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=

<zsMacroOption>LASTDIVIDER=
 
<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Venenverschlussplethysmographie:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Venenverschlussplethysmographie<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:OPO:mc:DIVIDER= sMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=
<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=OPO:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Optische Pulsoszillometrie<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:O2C:mc:DIVIDER= sMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Gewebespektrometrie:<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=O2C<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:ASON:mc:DIVIDER= sMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Aorta<zsMacroOption>TRIMANSWER}||{Eintragtyp:BSON:mc:DIVIDER= sMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Duplexsonographie der Extremitätenarterien:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Sono Arterie<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:CSON:mc:ISSINGLECHOICE<zsMacroOption>DIVIDER= sMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Duplexsonographie der supraaortalen Gefäße:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Carotis<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:DSON:mc:DIVIDER= sMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=
<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Kontrolle Dialysefistel:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Carotis<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:TSON:mc:DIVIDER= sMacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Vene<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER}||{Eintragtyp:VSON:mc:ISSINGLECHOICE<zsMacroOption>DIVIDER= MacroOption>FIRSTDIVIDER=
<zsMacroOption>LASTDIVIDER= <zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=
<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Duplexsonographie epifascialer Venen:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Varize<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:THE:mc:DIVIDER=
<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=

<zsMacroOption>LASTDIVIDER=
<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Behandlung:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Therapie<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER}||{Eintragtyp:MED:mc:DIVIDER=

<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=

<zsMacroOption>LASTDIVIDER=

<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Medikamentenverordnung:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Medikamente<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER}||{Eintragtyp:Heilmittel:mc:DIVIDER=

<zsMacroOption>FIRSTDIVIDER=

<zsMacroOption>LASTDIVIDER=

<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Heilmittelverordnungen:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Heilmittelverordnungen<zsMacroOption>MAXDATE=356<zsMacroOption>MINDATE=0<zsMacroOption>REMOVEALLNEWLINES<zsMacroOption>TRIMANSWER<zsMacroOption>DATEPREFIX}||{Eintragtyp:BZUS:mc:ISSINGLECHOICE<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=

<zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Zusammenfassung:
<zsMacroOption>NOENTRYPLACEHOLDER=<zsMacroOption>QUESTIONNAME=Zusammenfassung<zsMacroOption>TRIMANSWER}|∆¥LASTDIVIDER= <zsMacroOption>FIRSTDIVIDER= <zsMacroOption>DIVIDER= <zsMacroOption>PREFIXWHENCONTENT=Fremdbefunde:
<zsMacroOption>SUFFIXWHENCONTENT=
¥ˆFremdbefunde<zsMacroAnswerDivider>Die Histolgie vom |Datum|<zsMacroAnswerDivider>Die Angio-CT vom |Datum|<zsMacroAnswerDivider>Die MRT vom |Datum|<zsMacroAnswerDivider>hat die vorliegenden Befunde bestätigt<zsMacroAnswerDivider>ergibt folgenden Befund ___∆

 

Sie können das als Vorlage benutzen um sich eigen Karteieinträge mittels Frage Antwort Dialog zusammenzubauen.

Gern PN wenn Sie Unterstützung brauchen.

 

Answer 2

Guten Abend,

sofern ich Ihre Fragestellung richtig verstehe, könnte doch das x-Kommando 

$[x (ANA;BEF;PROC) inf _ inf JJ NN2N JNNB _ N 0]$

Ihre Lösung sein. 

Bei mir ergibt das folgendes Ergebnis:

26.01.2023
Aktuelle Anamnese: Wiedervorstellung zur Verlaufskontrolle bei allergischem Asthma. Umstellung auf Foster wurde insgesamt als Besserung wahrgenommen. COVID-19-Infektion 09/2022, im Anschluss vermehrte Hustenbeschwerden. Nochmals Grippebeschwerden. 
Medikation: Foster 100/6 µg 1-0-1; Ebastin 10 mg 1-0-0; Nasonex 1x2 Hub je Nasenloch

Befund: normaler Allgemeinzustand, normaler Ernährungszustand, normale Thoraxform, normal lautes Atemgeräusch, kein Giemen oder Brummen

Procedere: Foster Nexthaler 100/6 µg 2-0-2
Nasonex 2x1 Hub je Nasenloch
Ebastin 10 mg 1-0-0 (N3)
SLIT Acarizax- Pat. meldet sich für die erste Gabe

11.01.2022
Aktuelle Anamnese: Wiedervorstellung zur Verlaufskontrolle bei allergischem Asthma. Nur selten bei Staubexposition Atembeschwerden. Im Dezember
Medikation: Novopulmon 200 µg 1-0-1; Ebastin 10 mg 1-0-0; Nasonex 1x2 Hub je Nasenloch

Befund: normaler Allgemeinzustand, normaler Ernährungszustand, normale Thoraxform, normal lautes Atemgeräusch, kein Giemen oder Brummen

Procedere: Foster 100/6 µg Nexthaler 1-0-1
Wiedervorstellung in einem Jahr