Eine häufige Ursache für einen Regreß ist die Überschreitung der Abrechnungshäufigkeit einzelner EBM-Ziffern im Vergleich zur Fachgruppe (siehe diesbezügliche Statistik in der KV-Abrechnung: Eigene Häufigkeit, Häufigkeit Fachgruppe, Häufigkeit Fachgruppe bei den Kollegen, die diese überhaupt abrechnen). Nachdem ich erfolglos sowohl in der Onlinehilfe als auch im Forum gesucht habe, wo man diese Werte eintragen kann, habe ich mich an tomedo gewandt. Es kam dann kurzfristig zu einem sehr netten Telefonat, und das Feature soll aufgenommen werden. Hier aber die Frage an die Forumsgemeinde: Wie haben Sie das Problem bisher gelöst?
5 Antworten
Gar nicht! Funktion wäre super, aber ich wäre schon zufrieden eine geignete Übersicht über das noch verbleibende RLV zu bekommen, das war wirklich das einzige was bei Medistar früher besser war, da genügte in kurzer Blick und ich habe gesehen wann das RLv überschritten war. Ich denke aber auch dass, das für zollsoft, was sie anfragen, gar nicht machbar sein wird, da dafür ja die Daten der Vergleichspraxen nötig wären, die hat ja nur die KV.
Liebe tomedianer,
seit der tomedo Version 115 steht nun ein Controlling Tool für die EBM-Fachgruppendurchschnitte zur Verfügung.
Dabei handelt es sich um einen ersten Entwurf, den wir anhand Ihres Feedbacks weiter optimieren wollen.
Um das Modul „EBM-Fachgruppendurchschnitt“ nutzen zu können, gehen Sie bitte auf den Support zu und lassen sich das Modul „EBM-Fachgruppendurchschnitt“ entsprechend freischalten.
Ab der Version v1.120.0.9 können Sie das Modul EBM-Fachgruppendurchschnitt selbst Freischalten und müssen dazu nicht auf den Support zugreifen:
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Der EBM-Fachgruppendurchschnitt kann über Einstellungen → Praxis → Sonstiges aktiviert werden.
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Siehe den zugehörigen Handbucheintrag https://hilfe.tomedo.de/handbuch/abrechnung/#ebm-fachgruppendurchschnitt
Sie erreichen das Modul unter dem Reiter „Verwaltung“ —> „KV“ —> „EBM-Fachgruppendurchschnitt“
Folgendermaßen sieht das Modul aus:
Dort können Sie jeweils den Vertragsarzt und das Quartal einstellen. Dazu geben Sie in der Zeile unten die zu betrachteten EBM Ziffern und die dazugehörigen prozentualen Fachgruppendurchschnitte an, welche Sie von der KV erhalten.
Die Ziffern bleiben für den jeweiligen Arzt und das Quartal gespeichert.
Bitte achten Sie darauf, dass sie mind. tomedo Version 115 verwenden.
Wir freuen uns auf Ihre Rückmeldung.
Mit den besten Grüßen
Lukas Reger
Das Tool wird sicherlich hilfreich sein. Wir wünschen uns aber auch unbedingt eine Anzeige des verbleibenden RLV pro Arzt, das fehlt und ist ein wichtiger Parameter! Vielen Dank
Habe jetzt upgadatet. Wie kommt es, dass für das Q 4/22 nur ca 68% der Scheine in die Berechnung eingehen?
(abgesehen davon dass ich die Fallzahlhäufigkeit noch nicht eingegeben habe.... finde ich die inder KV-Abrechung?)
(abgesehen davon dass ich die Fallzahlhäufigkeit noch nicht eingegeben habe.... finde ich die inder KV-Abrechung?)
Hab heute die Funktion ausprobiert. Von der Idee super und hat wirklich potential. Leider kann es meine selbstgebastelte Excell-Lösung noch nicht ganz ersetzen. Wenn ich Analysen dieser Art betreibe, prüfe ich folgendes:
- Wie ist der Faktor der Über- bzw. Unterschreitung des Fachgruppendurchschnitts? Alles unter Faktor 2 (doppelte Menge pro 100 Scheine) halte ich für "unauffällig". :-)
- Wenn Überschreitung, dann verhältnismäßg: Überschreitungen bei OPs mit benignen Diagnosen (A1) sollen mit Überschrietungen der OPs mit malignen histographisch kontrollierten Diagnosen (A2, A4, U2, H2) einhergehen. Dabei sollen auch Hautkrebsvorsorgeuntersuchungen, Probebiopsien und onkologischen Nachsorgen entsprechend hoch bleiben.
- Wie viel Umsatz geht einem verloren, wenn man den Fachgruppendurchschnitt unterschreitet?
- Wie sind die Unterschiede zwischen den Abrechnern und Betriebsstätten. Das bietet eine gute Grundlage für weitere Analysen.
Über die entsprechende Weiterentwicklung fürde ich mich freuen.
Grüße aus Münster
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