Danke für die neue Möglichkeit, selbst regelbasierte Abrechnungsvorschläge zu erstellen. Das ist sicher eine wertvolle Zusatzfunktion! Noch ein paar Gedanken/ Fragen zum neuen Feature:
- Anzeige der Abrechnungsvorschläge
- Derzeit werden die regelbasierten Abrechnungsvorschläge gemeinsam mit anderen Leistungsvorschlägen (z.B. von die KI) unter „Leistungsvorschläge“ eingeblendet. Aus meiner Sicht wäre es hilfreich, wenn die regelbasierten Vorschläge auf einen Blick als solche erkennbar wären; z.B. unter einem eigenen Reiter eingeblendet. Bei den Vorschlägen der KI muss ich nämlich kritisch prüfen, ob ich die Ziffern übernehmen kann. Bei meinen eigenen Regeln werde ich viel großzügiger die Ziffern in die Abrechnung übernehmen können bzw. den MFAs sagen, sie können die Ziffern immer übernehmen, wenn sie regelbasiert angezeigt werden.
- Optionen für Regelerstellung
- Pro Erstbesuch/ Zweitbesuch/ Folgebesuch im Quartal
Gibt es die Möglichkeit, Regeln nach den Kriterien Erstbesuch bzw. Folgebesuch zu erstellen? Also z.B. 03221 frühestens beim Zweitbesuch vorschlagen und auch nur dann, wenn in einem vorherigen Besuch im gleichen Quartal die 03220 abgerechnet wurde?
(Beispiel: Beim Chroniker soll beim Erstkontakt im Quartal die 03220 abgerechnet werden. Beim Zweitkontakt im gleichen Quartal soll die Ziffer 03221 (Intensive Betreuung eines Chronikers) abgerechnet werden. Aber eben erst beim Zweitbesuch. Der Vorschlag bereits beim Erstbesuch wäre falsch.
Oder auch die GeriBetreuung kann immer frühestens beim Zweitkontakt im Quartal abgerechnet werden.
- Nicht neben
Gewisse Ziffern können nicht neben anderen Ziffern am selben Tag, durchaus aber im selben Quartal abgerechnet werden. Zum Beispiel palliative Betreuung nicht neben einer der Chronikerziffern. Sehr wohl aber bei einem Besuch an einem anderen Tag im gleichen Quartal.
> Notwendig wäre also eine Regel, dass eine Ziffer nur dann vorgeschlagen wird, wenn eine andere Ziffer am gleichen Besuchstag nicht gleichzeitig vorgeschlagen oder abgerechnet wird.
Danke für Ihre Bemühungen!