Christopher Ihm
Hallo an alle,
ich hätte auch noch eine Frage bzgl. der Automatierung der ePA Befüllung. EKGs, LUFUs usw. müssen ja auch in die ePA. Ich habe shcon versucht eien Aktionskette zu basteln allerdings gibt es bis jetzt keine Auswahl für den Upload in die Akte sondern nur wenn etwas erfolgreich upgeloadet wurde (für die Zifferautomatisierung gut). Wäre das vielleicht eine leicht zu lösnede Umsetzung, zumindest für die Funktionsdiagnostik?
Liebe Grüße
Christopher Ihm
Nora Schock
Liebe Frau Husemann,
vielen Dank für die Information. Mir war nicht klar, dass ich AUs nicht einstellen darf ohne Kenntnis / Erlaubnis des Patienten!
Ich wäre auch gar nicht auf die Idee gekommen, das zu tun. Aber Tomedo schlägt das aktiv vor! Da ich das nicht selbst konfiguriert habe, muss das eine Werkseinstellung von Zollsoft sein.
Darum die Bitte an Zollsoft: Nehmen Sie diesen juristisch prekären Pfad bitte bei dem nächsten Updates raus und informieren Sie alle Nutzer über die Zustimmungspflicht des Patienten bei der AU. Als Anwenderin gehe ich ja davon aus, dass ein Pfad, der bereits voreingestellt ist, keine Risiken bietet.
Ich bin davon ausgegangen, dass ich alle "unsensiblen" Daten in die ePA laden darf, sofern es eine ePA gibt. Ich weise seit Monaten alle Patienten durch Aushänge und zum Teil im persönlichen Gespräch darauf hin, dass die Daten möglicherweise nicht vor unerwünschtem Zugriff geschützt sind. Viele haben der ePA widersprochen. Wer das nicht getan hat, dem befülle ich nun die ePa. Überwiegend "ohne Ankündigung" meinerseits, da im Wartezimmer die Information hängt, dass es "jetzt losgegegangen" ist.
A. Hoffmann
Ein weiterer Wunsch im Zusammenhang mit dem Labor: ich habe eben mal ausprobiert, einen Laborbefund in die ePA zu stellen (ja, inzwischen geht die ePA vereinzelt auch bei mir). Dabei wird nun ein Karteieintrag LBR angelegt, welcher nicht nur informiert, dass der Befund in die ePA geladen wurde, sondern diesen auch nochmal als Datei abspeichert. Lässt sich dies deaktivieren?! Unnötiger Datenmüll! Liebe Zollsoftler, was soll das, ist das etwa wieder vorgeschrieben?
Olaf Wehmeyer
Hallo Frau Geis,
Sie hatten angedeutet, dass eine Optimierung der automatisierten Dokumententitel bei Upload in die ePA geplant sei. Da ich nicht weiß, wie weit der Stand dazu ist und sicher auch in Zukunft praxisspezifisch einige Dokumente mit immer gleichem Titel in die ePA geladen werden, hatte ich gerade die Idee, dass bei dem ePA-Upload Textfeld "Titel" ein Dropdown mit selbst konfigurierbaren Titeln eingebaut werden könnte. Ähnlich wie es bereits bei den Feldern "Autor", "Dokumentenklasse" etc. der Fall ist... wobei hier ja keine individuellen Einträge möglich sind.
Beste Grüße
Jan Erich
Tomedo muss ja irgendein Dokument erzeugen, welches dann in die ePA eingefügt werden kann, deswegen wird immer erst mittels Briefschreibung ein Laborbefund erstellt. Wenn ihr Labor LDT3 Daten unterstützt, lässt sich das vermeiden.
A. Hoffmann
Tomedo darf gerne ein Dokument erzeugen und in die äppa laden, muss es dann ja aber nicht speichern. Wenn ich es "lösche", wird es ja nur unsichtbar gemacht. Ist ja nicht die einzige Stelle, an der alles doppelt und dreifach abgespeichert wird. Datenmüll ohne Nutzen, Ressourcenverschwendung. Das muss doch intelligenter gehen?!
Jacqueline Geis
Hallo Zusammen,
vielen Dank für Ihre Hinweise bezüglich der eAU! Wir nehmen die Standardeinstellung raus und werden bei der Aktivierung einen Hinweis ausgeben, der bestätigt werden muss. Edit: Wir geben einen HInweis beim Hochladen der eAU aus, der nutzerspez. deaktiviert werden kann.
Die Optimierung betrifft den Laborbefundupload. Beim Upload in die ePA wird der Titel/Text aus dem Karteieintrag genommen. Sie könnten also jetzt schon im Karteieintrag z.B. via Textbaustein den Titel ändern vor dem Upload. Ich nehme Ihren Vorschlag aber einmal auf und wir prüfen eine Umsetzung.
Mit freundlichen Grüßen
Jacqueline Geis
Jacqueline Geis
Hallo Herr Ihm,
vielen Dank für die Idee, wir besprechen aktuell die Möglichkeiten der Umsetzung. Die Ziffernautomatisierung funktioniert jetzt auch ohne Aktionskette seit der v1.154.1.17. Sie können dies unter tomedo -> Einstellungen -> Praxis -> Kartei aktivieren.
Mit freundlichen Grüßen
Jacqueline Geis
Jacqueline Geis
Hallo,
Herr Erich hat es schon korrekt geschrieben. Das Dokument, das in die ePA geladen wurde, sollte sich schon in Ihrer Kartei befinden, nur so haben Sie eine vollständige Dokumentation. Dies ist nicht anders umsetzbar. Wenn Ihr Labor ein PDF mit dem Befund mitschickt, können Sie dies in die ePA hochladen, hier muss dann kein Dokument von uns erzeugt werden.
Mit freundlichen Grüßen
Jacqueline Geis
Rico Becker
Hallo Fr. Geis
Ich kann den Titel/Text im Karteieintrag nicht finden, wo genau sehen sie den. Bei uns ist es der Karteeintrag "LAB", da steht dann der Laborauftrag mit den beauftragten Werten. Klicke ich den an komme ich an das PDF, was ich in die ePA laden kann, aber den o.g. Titel finde ich nirgends.
A. Hoffmann
nur so haben Sie eine vollständige Dokumentation
Das müssen Sie mir genauer erklären. Die Laborwerte in tomedo sind nicht vollständig dokumentiert, nicht sicher, nicht unverfälschbar? Der Eintrag in die ePA ist nicht vollständig, nicht nachvollziehbar? Habt ihr einen Vertrag mit Festplattenherstellern, soviele redundante Daten wie möglich zu produzieren? Die Werte liegen beim Labor, dort nochmal in einer oder mehreren Sicherungen, dann auf einem Server, von dem aus sie dem Patienten zur Verfügung gestellt werden, dann auf einem Server auf den das webinterface des Labors für die Ärzte zugreift, dann im tomedo nach dem runterladen, dann auf meiner Datensicherung, dann in der ePA, und dazu nun nochmal im tomedo in der Kartei als dok??? Und dieser "Ansatz" betrifft nicht nur das Labor!
Jacqueline Geis
Wenn der Laborbrief erstellt wird, wird eine Briefvorlage genutzt, die Sie individuell anpassen können, diese kann jederzeit von Ihnen bearbeitet werden. Theoretisch können Sie dort Informationen hinterlegen, die sich nicht im LAB Eintrag befinden. Der Eintrag in die ePA könnte theoretisch ja auch vom Patienten oder jemand anderem gelöscht werden. Wenn Sie die Laborwerte via KIM an eine andere Praxis schicken oder diese ausdrucken und dem Patienten mitgeben, löschen Sie danach ja auch nicht den Eintrag aus der Kartei.
A. Hoffmann
Weil ein echtes Löschen ja nicht möglich ist, sonst würde ich dies selbstverständlich tun! Der gedankenlose Umgang mit Ressourcen ist erschreckend und nicht das, was die Anfänge von tomedo ausgemacht hat. Tomedo war mal schlank und fit...
Ganz ehrlich, in einer Zeit, in der man dem täglichen gegenderten Klima-Panikorchester nicht entkommen kann, sollte man den Ressourcenhunger der IT doch eigentlich ernst nehmen! Speicherplatz ist nicht nur ein Kostenfaktor, und Kleinigkeiten summieren sich schnell zu gewaltigen Mengen auf.
Konkret zum Löschen von Dokumenten in der ePA: Ist dies nachvollziehbar? Oder hat die ePA juristisch gar keine Relevanz? Was ist, wenn ich die Erstbefüllung durchführe und abrechne, und der Patient dann die Dokumente löscht? Hab ich die Erstbefüllung dann nicht durchgeführt?
Clemens Siebolds
Muss hier auch einhaken:
Bei mir ist der normale Name sonst nur Laborbefund NUMMERNFOLGE
wenn ich in die ePA laden möchte, aber nichts hochlade sagt er mir: LBR: in der EPA abgelegt
also den TItel wie ausgegeben finde ich auf die Schnelle auch nicht.
Christian Klaproth
Dumme Frage. warum müssen wir Laborbefunde in die ePA laden?
Johannes Stößel
Weil Labore noch nicht an Kim angeschlossen sind.
Jacqueline Geis
Hallo Herr Becker und Herr Siebolds,
ich habe mich hier etwas missverständlich ausgedrückt. Die Optimierung betrifft den Laborbefundupload, der Titel für die Laborbefunde wird von uns vorgegeben, für die eAU und den BMP ebenfalls. Für alle anderen Dokumente, die man in die ePA läd, wird der Titel aus der Kartei genommen.
Mit freundlichen Grüßen
Jacqueline Geis
Christian Klaproth
Hallo Herr Stößel
Meine Frage bezog sich auf das "Müssen".
Bisher habe ich nirgendwo gelesen, dass ich Labordaten in die ePA laden muss. Das macht m.E. auch gar keinen Sinn, weil es zu einer Datenflut führen würde. Wer soll das alles analysieren? Sollen die Labore Daten in die ePA laden?
Üblich ist doch eine direkte Datenübermittlung des Labors an die Praxis, das dürfte doch genügen, da braucht es kein KIM.
Johannes Stößel
Hier ein Screenshot aus dem FAQ des Hausärverbandes:
Daraus ergibt sich für mich eine Befüllungspflicht.
Und hier noch etwas vom Labor Limbach:
Walter Mildenberger
"Weil Labore noch nicht an Kim angeschlossen sind."
Das ist nicht ganz der Punkt. Selbst wenn das Labor am KIM angeschlossen ist (ich denke, die meisten sind das sogar schon), werden sie nicht für die ePA freigeschaltet, da ja die eGK nie ins Labor wandert, also nicht vor Ort eingelesen wird. Dadurch sind die Labor nicht berechtigt, auf die ePA zuzugreifen. Dasher müssen wir Beauftragernde das für sie erledigen.
