Hallo Doc,
ich mache regelmäßig Visiten in Alten- und Behindertenheimen, wo ich dann zahlreiche Patienten sehe.
Für die Mitbesuche (alle Patienten außer dem jeweils ersten) habe ich mir eine Aktionskette zusammengebaut, die Anamnese, Befund und Therapie abfragt. Für die Fälle, in denen nichts Besonderes vorgefallen ist, gibt es Textbausteine zur Befüllung dieser Einträge. Ich nutze aber nicht die sogenannten "Standard-Makros" von tomedo,. denn die würden z.B. in jedem ANA-Eintrag auftauchen, und das will ich nicht.
Anschließend werden noch durch die Aktionskette die für Mitbesuche in Heimen typischen Ziffern eingetragen (bei mir sind das die Grundpauschale, die Mitbesuchsziffer und die Pauschale Fachärztliche Grundversorgung). Die Vorauswahl der Grundpauschale stelle ich vorher immer ein (Altenheim: Grundpauschale ab 59 Jahre, Behindertenheim Grundpauschale bis 58 Jahre). So bedarf der jeweils häufigste Fall keiner weiteren Aktion.
Schön bei den Texteinträgen: Bleibt das Popover leer, wandert nicht ewa ein leerer, sondern erfreulicherweise gar kein Eintrag in die Karteikarte.
Bei über 20 Patienten in einer Visite merkt man beim Dokumentieren schon den Geschwindigkeitsvorteil.
Viele Grüße,
Mike Prater