Können Sie bitte beschreiben wie die Aktivierung stattfindet?
Es gibt eigentlich drei Möglichkeiten.
1. Direktaktivierung
Diese Funktion ist für die Aktivierung von Versicherten gedacht, die bereits im Programm eingeschriebn sind und deren Beantragungen nicht in der Vertragssoftware vorliegt (wurde mit anderer Software gemacht). In diesem Fall kommt einer Hinweis
In der Vertragssoftware ist keine Beantragung der Patientenvertragsteilnahme vorhanden. Wenn Sie sicher sind, dass die Einschreibung dieser Patienten bei Ihnen bestätigt wurde, können Sie diese Patienten hiermit ohne Beantragung aktivieren.
Wie die Funktion heißt, erfolgt die Aktivierung direkt - bei Hausarztverträgen zum Anfang des aktuellen Quartals, bei Facharztverträgen zum aktuellen Datum.
Es besteht auch die Möglichkeit das Beginndatum zu ändern.
2. PTV
Die Daten werden beim Import von Patiententeilnehmerverzeichnissen übernommen. Hier können wir nichts ändern, es wird das genommen, was im Verzeichniss geliefert wurde.
3. Manuelle Aktivierung nach der Beantragung
Eine neue Vertragsteilnahme muss zuerst beantragt werden. Nach der Bestätigung der Teilnahme kann diese manuell aktiviert werden. Das Aktivierungsdatum ist dann der Anfang des nächsten Quartals nach dem Beantragungsquartal.
Wahrscheinlich handelt es sich um den Fall, wenn die Teilnahmeerklärung in der 2. Hälfte des Quartals versendet wurde. Dann kann es wohl möglich sein, dass die Teilnahme zum Anfang des Folgequartals noch nicht von der Krankenkasse bestätigt wurde.
Wir können bei der manuellen Aktivierung zusätlich die Ergebnisse der online Prüfung checken (wenn es möglich ist) und einen Hinweis zeigen, falls zum Quartal der Aktivierung keine Teilnahme vorliegt.