Hallo zusammen,ich möchte eine Aktionsketten-Bedingung mit der Suche nach der EBM-Ziffer 01740 in ALLEN bisherigen KV-Scheinen erstellen.Leider kann ich mit der Bedingung $[l %nr N]$ enthält nicht 01740 nur die Aktionskette im aktuellen KV-Schein auslösen. Siehe Bild.Kann jemand die Bedingung so ändern, dass die 01740 in allen Scheinen aufgesucht wird?Vielen Dank im Voraus und viele GrüßeDinh

Hallo Herr Dinh, wollen Sie testen, ob in irgendeinem vorherigen Schein die 01740 angerechnet wurde? Das geht ganz einfach per D-Kommando: $[d L MN 01740]$ ist nicht leer. Viele Grüße Andreas Tenzer

Sehr geehrter Herr Dinh,nein, das gibt es nicht. In dem Fall müssten immer alle Scheine nachgeladen werden was zu starken Performanceproblemen führen würde. Für solche Anfragen sollte entweder die Statistik oder das Früherkennungsmodul genutzt werden.Nachtrag: wie Herr Tenzer richtig sagt: das d-Kommando kann das.

Wie kann ich hier das Performaceproblem lösen. Würde gerne in Aktionketten offene Früherkennungsuntersuchungen überprüfen lassen und das L Kommando umgehen. Hätte hier jemand eine Idee oder eine gut Lösung?

Herr Tenzers Lösung würde gehen, ist aber u.U. der performancekiller. Es werden bei Auswertung des Kommandos alle Scheinung und Leistungen vom Server geladen. Somit wird die Performanceoptimierung (Lade nur die neusten Scheine runter) ausgehebelt. Wenn Sie das beim Karteiöffnen machen, so wird dies immer zu einem langsameren Karteiöffnen führen. Bei großen Akten werden Sie das sicher spüren.

Gibt es ein kommando oder eine Bedingung wo ich überprüfen kann ob bei dem jeweiligen Pat. eine bestimmte "Früherkennungsuntersuchung" ansteht?

Ich gehe davon aus, dass Sie nur den Fall prüfen wollen, der gerade aktuell bearbeitet wird. Wenn Sie aber sämtliche Fälle prüfen wollen, dann sollten Sie das über die Statistik lösen. Für den aktuellen Fall eignet sich D-Kommando dafür hervorragend. Vermutlich geht das auch über die Funktion der Früherkennungsuntersuchungen. Ansonsten könnten Sie spezifische Karteieinträge auswerten, ob dort eine entsprechende Früherkennungsuntersuchung stattgefunden hat. Bei mir wird die Performance dadurch nicht merklich herabgesetzt. Wenn Sie einen entsprechenden Marker setzen, wenn bisher keine entsprechenden Untersuchungen erfolgt sind, könnten Sie durch das Entfernen die Früherkennungsuntersuchung gleich starten.

Ich glaube, da habe ich mich falsch ausgedrückt und es liegt ein Missverständnis vor:Ich möchte die Aktionsketten-Bedingung nur beim AKTUELLEN Patienten anwenden, sprich die AK-Bedingung soll nur für ALLE KV-Scheine des jeweils gerade aufgerufenen Patienten gelten, nicht für insgesamt alle KV-Scheine in der Praxis...

Dann ist das von Herrn Tenzer vorgeschlagene D-Kommando am Besten geeignet.

Herr Tenzers Lösung würde gehen, ist aber u.U. der performancekiller. Es werden bei Auswertung des Kommandos alle Scheinung und Leistungen vom Server geladen. Somit wird die Performanceoptimierung (Lade nur die neusten Scheine runter) ausgehebelt. Wenn Sie das beim Karteiöffnen machen, so wird dies immer zu einem langsameren Karteiöffnen führen. Bei großen Akten werden Sie das sicher spüren. Für mich als felißiger Nutzer des D-Kommandos stellt sich aber dann dringend die Frage, an welcher Stelle denn im Normalfall alle Scheine und Leistungen vom Server geladen werden. Geschieht dies 1. automatisch im Verlauf nach dem Öffnen der Kartei oder2. wirklich nur bei Bedarf auf Anforderung des Nutzers?Bei Option 2 wäre das D-Kommando ja immer ein Performance-Killer. Das wäre suboptimal und dann müsste ich wohl meine Bedingungen anpassen.

Das wird direkt bei der Auswertung des Kommandos getan. Es werden dann alle Scheine (Hier die Klarstellung: alle KV-Scheine des Patienten und alle daran hängenden Leistungen etc geladen, wenn dies noch nicht geschehen ist.) geladen. D.h. wenn zB der Aktionskettenauslöser 'Öffne Kartei' genutze wird, dann wird als erstes das Karteifenster geöffnet/gezeigt mit leeren Daten, es werden dann essentielle Patientendaten vom Server geladen (die neusten n-Karteieinträge und die neusten m-Scheine/Rechnungen mit den jeweiligen Leistungen). Danach wird der Aktionskettenauslöser 'Öffne Kartei' getriggert der dann die Aktionskettenbedingung durchgeht und beim Antreffen des d-Kommandos wird der Rest der KVScheine nachgeladen. Erst dann wird die Bedingung ausgewertet und dann wird konditional die Aktionskette gestartet. -> Wie groß die Zahlen m und n sind kann ich nicht sagen, sicher 100 Karteieinträge und 10 scheine oder so. Ich vermute mal das das volle Laden bei Augenärzten nicht ganz so schlimm ist wie bei Hausärzten, trotzdem wird es Augenärzte härter treffen als Radiologen... Ich habe Karteien gesehen mit Patienten die 30 Jahre einmal pro Quartal kommen. Und dann ist das ein Performancekiller. Aber um auf die Initiale Frage von Herr Dinh oder Herr Lipp zurückzukommen: für die Erfüllung des Wunsches müssen alle Scheine geladen werden... oder man nutzt einen effizienteren Weg für die Früherkennungen.

Ich mache das über die Früherkennung. Klappt wunderbar.

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Aktionskettten-Bedingung EBM-Ziffer 01740 für ALLE KV-Scheine

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