Seit 1.1. Haben sich ganz offenbar die ICD Kodierungen verändert.Die Kodierung H40.1 für das normale Offenwinkelglaukom ist nicht mehr gültig. Stattdessen ist jetzt die H40.1- eingeführt worden. Leider ist das aber keine endständige Ziffer und wird deswegen in der Kontrolle unten im Diagnosebereich bemängelt. Es kann aber doch nicht sein dass ich jetzt bei jedem! Patienten immer das Feld „ignorieren“ anklicken muss, weil es keine anständige Diagnoseverschlüsselung für diese Diagnose gibt.Wie kann man das lösen?

Wenn Sie in der Meldung auf das "Ersetzen" klicken, können Sie die Diagnose sehr schnell für die Zukunft direkt aktualisieren

Leider nein. Der korrekte ICD Schlüssel lautet ja H40.1- Es handelt sich um das "einfache" Weitwinkelglaukom. Und nicht um eine der anderen Formen, ca 90% der Glaukomdiagnosen...

Das BfArM liefert den ICD-10-GM Katalog - warum der Code sich beim Glaukom geändert hat, konnte ich jetzt bei einer ersten schnellen Suche noch nicht finden. Für GKV-Patienten ist die Nutzung dieses Kataloges verpflichtend: https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/News/ICD-10-GM_2026_BfArM_veroeffentlicht_endgueltige_Fassung.html Finde insgesamt keine Begründung, hier aber noch ein paar mehr Hintergrundinformationen: https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Services/Downloads/_node.html#anker-icd-10-gm-downloads

H40.18 scheint dann jetzt das "einfache" Weitinkelglaukom zu sein.

H40.1-Primäres WeitwinkelglaukomH40.10PseudoexfoliationsglaukomGlaukom (primär) (Restzustand), kapsulär, mit Pseudoexfoliation der LinseH40.18Sonstige Formen des primären WeitwinkelglaukomsGlaucoma chronicum simplexGlaukom (primär) (Restzustand):mäßig erhöhter Augeninnendruck ohne PseudoexfoliationssyndromPigment- Ok, Dankeschön für den Link. Der ICD ist ein Witz für die Augenheilkunde. Da werden ganz verschiedene Dinge in einen Schlüssel gepackt. Na, mir soll´s egal sein.

Der ICD wird häufig mal verfeinert indem Codes in verschiedene Untercodes aufgesplittet werden. Offenbar hat irgendwo in den Datensammelgremien der Wunsch bestanden, dass man genauer wissen möchte, wie viele Pseudoexfoliationsglaukome es so gibt. Deswegen wurde der Code H40.1 aufgesplittet in H40.10 (Pseudoexfoliationsglaukome) und H40.18 (alle anderen primären Weitwinkelglaukoem außer Pseudoexfoliationsglaukome). Bei Patientn mit der Altdiagnose H40.1 müssen Sie also nun patientebezogen entscheiden, ob die neue Diagnose das Pseudoexfoliationsglaukom ist (H40.10) oder eben nicht (H40.18). tomedo kann hier leider auch nur bedingt assitieren, da es ja nicht weiss, ob sich hinter der alten Diagnose H40.1 das eine oder das andere verbirgt. Das kann im Prinzip nur der Arzt, der den Patienten vor sich sitzen hat.

Vielen Dank Herr Berg. Ich war nur genervt von der "Strich"-Diagnose weil ich in den hinterlegten ICD-Codes nicht erkannt habe, dass das Glaukom die .18 bekommen soll. Es ist unlogisch die häufigste Diagnose mit einer Unterziffer zu belegen.

Hallo,ich hänge mich hier einmal mal mit an.Wir haben aktuell ein ähnliches Problem im Zusammenhang mit der automatischen Übernahme von ICD-Codes.Die KV hat einige ICD-Codes zum 01.01.26 geändert. Dadurch ist unser Prüfprotokoll im Zeitraum vom 01.01.2026 bis heute (20.01.) allein durch die automatische Übernahme der Diagnosen auf über 47 Seiten voll gelaufen.Dieses Verhalten wird sich voraussichtlich auch zukünftig fortsetzen, sodass das Prüfprotokoll weiterhin unnötig gefüllt wird.Aus diesem Grund möchten wir nachfragen, ob es technisch möglich ist, ICD-Codes zeitlich zu begrenzen, ähnlich wie es bei GOÄ-Ziffern der Fall ist, so dass nach Ablauf eines definierten Zeitraums der jeweilige ICD-Code nicht mehr automatisch in den Schein übernommen werden kann?Andernfalls läuft dieser Prozess endlos weiter, wodurch die Funktion der automatischen Übernahme ihren eigentlichen Nutzen verliert.Für eine schnelle Unterstützung wären wir sehr dankbar.Viele Grüße,Lydia Entholzner

Sie können in den Einstellungen fürs erste das automatische Übernehmen der Diagnosen deaktivieren (unter Praxis -> Schein/Rechnung -> Diagnosen KV-Schein nicht automatisch... und z.B. in der Symbolleiste den Knopf DDIs -> Schein ergänzen.Dann könnten Sie in dem Quartal nicht bei der Scheinanlage, sondern zu einem späteren Zeitpunkt die Diagnosen übernehmen und an dem Punkt dann auch die korrekte Glaukomdiagnose ergänzen. Hier ist der DDIs-> Schein Knopf gezeigt.

Hallo Herr Cepin, auch wir haben die "Neuerung" seit Jahresanfang bei den POWG Diagnosen festgestellt. Ich habe es unter "was anderes erwarte ich von den Bürokrateneierköpfen ohnehin nicht mehr" einsortiert und wir ziffern ab jetzt H40.18. Einfach ein weiterer Stein auf dem Weg. Wobei neben dem Zwang zur Telematikinfrastruktur ist das eher ein Körnchen :-) ... mein Galgenhumor... den so viele Mittelfinger habe ich nicht, die ich den Zuständigen gerne zeigen würde

Guten Tag, wäre es nicht möglich von Tomedo einen Befehl zu geben, dass ab dem 1.1.26 der ICD-10-Schlüssel H40.1 automatisch in H40.18 geändert wird, weil dies (wie bereits beschrieben) die häufigste Glaukomform ist? Sollte wirklich jemand unter ehemals H40.1 ein anderes Glaukom codiert haben, so merkt man das beim Abrechnen und Codieren. Dies stellt aber weniger zusätzliche Arbeit für Ärzte und Team dar, als alles händisch zu ersetzen/erneuern. Vielen Dank

Neuer ICD-Schlüssel für Glaukom macht Probleme

Andreas Cepin

Ja sorry, ich habe unten zu früh abgeschnitten. da war auch kein Button...

Beim nächsten Auftreten schicke ich gerne noch mal eine Screenshot

Andreas Cepin

nun ist es eben wieder aufgetreten, Version v1.164.0.14

PS: in der Regel ist er ja da, aber manchmal, s.o, fehlt der Korrektur-Button. Sehr hifreich ist ja der Tip mit der Farbänderung gewesen. Da fällt die ungültige Diagnose wenigstens auf. Dafür nochmal herzlichen Dank.

Tobias Berg

Ist der aktuelle Zustand der Kartei immer noch so? Dann würde ich mir das gerne mal per Teamviewer ansehen.

Oder haben Sie die Diagnose schon ersetzt? Dann würde ich mir das gerne beim nächsten Auftreten per Teamviewer ansehen, und Sie bitten, den Zustand erstmal so zu belassen.

Andreas Cepin

schon ersetzt. sorry. Melde mich beim nächsten Auftreten. Danke!

Andreas Cepin

Ich hätte da eine Kandidatin zum Zeigen :-)

Khanh Nam Ha

Was für ein Datum hat der Schein? Bei uns fehlt der Button, wenn der Termin vor dem Update war.

Andreas Cepin

Problem gefunden: Der Diagnosefehler war "unauthorisiert" als zu" ignorieren" geklickt worden.

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