Jetzt hat mich Ihre Fragestellung mit dem Polypharmazie-Marker doch noch herausgefordert. Es gelingt grundsätzlich über die automatischen Marker mit einem kleinen Python-Skript. Zuvor bedarf es aber noch eines Tricks, damit es weitgehend klappt (ein Haken bleibt aber aufgrund einer tomedo-eigenen Problematik.., siehe ganz unten.).
Funktion wäre so: So oft Sie wünschen (hängt von der Fragestellung ab: wenn Sie es immer wissen wollen, müssen Sie bei jedem Besuch auslösen), würden Sie sich einen Karteieintrag N (wie Notiz) anlegen, der mit einem Textbaustein (s.u.) vorbefüllt wird. Für das laufende Quartal würde dann der Polypharmaziemarker beim aktiven Patienten gesetzt.
1. Man braucht einen Textbaustein, der den Medikationsplan mit zwischen Einträgen eingefügten Trennzeichen ## (die werden zum Auszählen benötigt) ausgibt:
Dieser Textbaustein erlaubt die Ausgabe des (sonst nur schwer erreichbaren) Medikationsplanes in z.B. einen Karteieintrag Typ N (wie Notiz. Ohne diesen Zwischenschritt geht es nicht, da sonst der Pythonzugriff nicht funktioniert.
Wenn nun ein Marker "Polypharmazie" angelegt und im erweiterten Modus mit einem Pythonskript versehen wird, klappt es.
Hier das Skript zum Herauskopieren:
returnvalue = 0
# wählt die akutellen Karteieinträge des laufenden Quartals aus
array = select(karteieintraege, startQuartal=heuteQuartal-0.25, endQuartal=heuteQuartal)
# wenn ein Eintrag vom Typ N (wie Notiz) gefunden wird und dieser mindestens einmal den Textteil ## enthält wird er ausgewählt
# wenn in diesem Eintrag mindestens 3x '##' vorkommt, wird der Marker gesetzt
for e in array:
if e['typ'] == 'N' and '##' in e['eintrag']:
anzahl = e['eintrag'].count('##')
if anzahl >= 3:
returnvalue = 1
break # Nur den ersten passenden Eintrag auswerten
Nachdem nun alles so schön klappt, leider noch etwas (gar nicht wenig) Wasser in den Wein:
Beim Auslesen des Medikationsplans wie oben gezeigt werden leider alle im Plan aufgelisteten Medikamente aufgeführt, d.h. das auch abgesetzte Medikamente aufgeführt werden. Dies gilt es zu beachten, da je nachdem wie Sie Ihren Medikationsplan führen (viel an-/absetzen, kein Löschen von abgesetzten Medikamenten) die errechnete Medikamentenanzahl (gesamt=angesetzte+abgesetzte) nicht Ihren Vorstellungen entspricht. Ich hatte dazu schon einmal einen Wunsch eingestellt, bisher aber ohne große Reaktion 
: https://forum.tomedo.de/index.php/95596/wunsch-makro-medikationsplan-anzeigeoption-nur-der-nicht-abgesetzten-medikamente
P.S.: Wenn Sie dieses Marker-Konzept auch für Mehrfachdiagnosen nutzen wollen, können Sie dies über ein ähnlichen Textbaustein erreichen, der anstatt der Medikamente die Diagnosen ausgibt.