BUGReport: eAU - BG-Fall

Question

Hallo,

bei Arbeitsunfällen wird die eAU in tomedo standardmäßig an die BG adressiert. Dies ist falsch! Die eAU muss an die Krankenkasse gehen mit dem Kreuz bei "Arbeitsunfall".

Viele Grüße

JM

Answer 1

Sehr geehrter Herr Müller,

die eAU bei BG-Fällen (bei angestellten Patienten) beinhaltet beide Kostenträger so sie im Formular den Kostenträger BG ausgewählt haben. Alles eAUs gehen KBV konform ausschliesslich an die Krankenkassen ... also die Empfängerbestimmung funktioniert ausschliesslich über den Kostenträger der eGK. Bitte schauen sie in den Postausgang.

Im Stylesheet steht dann das was die KBV sag was auf dem Stylesheet angezeigt werden soll.

Comments

Hi,

haben Sie das auch an HZV-Scheinen getestet? Weil sich ihre Aussage bei uns so nicht reproduzieren lässt.

Da die Daten zum Kostenträger ja nicht digital übertragen werden, sondern nur eine PDF verschickt wird gilt das was als Kostenträger oben angezeigt wird. Und das ist in tomedo bei uns nunmal automatisch die BG wenn ein Arbeitsunfall als Schein zusätzlich zu GKV+HZV angelegt ist - ich habe nicht das Gefühl, dass ein Stylesheet dort Einfluss auf die Entscheidung hätte.

Wäre es nicht möglich einfach NIE die BG als Kostenträger einer eAU zuzulassen? Dann wäre es egal was in welchem Sytlesheet steht, da die BG dort IMMER falsch ist!

VG

JM

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Wieso werden bei HZV die Daten nicht digital übermittelt? Das wäre mir neu.

BG nie zulassen würde bedeuten das die Krankenkasse die AU nicht an die BG weiterleitet. Wie soll dann die BG davon erfahren.

-> ich vermute wir reden aneinander vorbei...

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Nachtrag: Ja es gibt Probleme bei HZV Patienten wenn das Prüfmodul die eAU beanstandet (dann bricht tomedo ab und es geht nicht weiter ... das behebe ich) aber prinzipiell sollte eine eAU für HZV Patiente mit ohne BG-Fall versendbar sein.

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Bei der HZV werden die Daten digital versendet!

In der Telematik wird die eAU zur Farce!

Die digitalen Felder werden ignoriert. Stattdessen wird eine PDF gedruckt und diese per KIM-email an die Krankenkasse verschickt! Nun kommt also die Krankmeldung als PDF von Max-Mustermann bei der AOK an. Oben im Kostenträgerfeld der PDF steht nun aber die BG drin. Die Auslesesoftware der Kasse kann den Patienten mangels gültigen eigenen Versicherungsdaten nicht zuordnen und die eAU bleibt irgendwo als Error im Äther hängen. De facto wird damit weder die Krankenkasse noch die BG informiert!

Wenn man in tomedo die BG als Kostenträger für eAUs verbieten könnte wäre also allen geholfen!