Diagnose für KV und SV Schein gleichzeitig anlegen

Martin Schäufele

Hallo zusammen,

wir haben das Problem, dass bei der Diagnoseanlage im SV Schein diese Diagnose nicht automatisch in den GKV Schein übertragen wird. Da kam es jetzt immer wieder zu Problemen vor allem mit den DMPs.

Hat hier jemand eine Lösung für uns?

Vielen Dank!

Martin

Tina Rühling

Hallo Herr Dr. Schäufele,

Sie haben die Möglichkeit gleichzeitig einen SV und KV Schein anzulegen.

Gehen Sie dafür in Ihre tomedo Einstellungen -> Praxis -> HZV -> HÄVG Verträge

Nun können Sie auswählen.
1. Immer wenn ein SV Schein anglegt wird, wird gleichzeitig ein KV-Schein angelegt
2. Sollen Diagnosen übernommen werden

Herzliche Grüße

Tina Rühling

Martin Schäufele

Sehr geehrte Frau Rühling,

vielen Dank für Ihre Antwort. Diese Funktion war schon eingestellt und es werden auch die initialen Diagnosen übernommen. Wenn ich jedoch eine neue Diagnose eingebe passiert aber nichts. Da muss ich dann auf beiden Scheinen die Diagnose manuell eintragen.

Liebe Grüße

Martin Schäufele

Timo Hartmann

Das gleiche Problem haben wir auch. Wäre toll, wenn es dafür eine Lösung gäbe.

Volker Optenhövel

Thorsten Siebert

Guten Tag,

hat sich bezüglich dieser Fragestellung etwas Neues ergeben? Wir nutzen Tomedo sei 05.2025 und haben genau dasselbe Problem:

Ergibt sich im Quartalsverlauf eine neue DDI und der Patient wird daraufhin ins DMP eingeschrieben, ist eine Übernahme der Diagnose auf den KV zwingend. Hier wäre eine Automatisierung sinnvoll und wünschenswert.

Thorsten Siebert

Ravil Rubashkin

Hallo,

ich würde mich um eine Lösung für hier angesprochendes Problem freuen. Es ist immer noch so, dass die auf den SV-Schein gestelle Diagnosen nur auf dem SV-Schein bleiben, und KV bekommt gar Nix davon. Vor allem wird es besonders relevant, wenn der Patient HZV-Teilnahme gekündigkt hat und auf KV geruscht ist, plötzlich wird der Patient sehr gesund für unser Programm (freut sich aber nicht wirklich darauf).

Mit freundlichen Grüßen

Ravil Rubashkin

Walter Mildenberger

Gregor Weisser

Ich möchte das Thema nochmals nach oben schieben. Bin eben bei der Behebung der Fehlerliste für die Abrechnung und es nervt extrem die fehlende ICD nicht nur auf dem GKV Schein, sondern danach auch auf beiden SV-Scheinen einzeln nachzutragen. Warum geht das nicht automatisiert?

Nicole Plewnia

Guten Morgen zusammen,

vielen Dank für das zahlreiche Feedback zu diesem Featurewunsch und für Ihre Geduld bezüglich unserer Antwort.

Wir haben uns aufgrund der vielen Rückmeldungen hier im Forum dazu entschieden, die automatische Übernahme der Diagnosen in tomedo umzusetzen. Wir befinden uns aktuell in der Planung der technischen Details und halten Sie über den Zeitplan hier auf dem Laufenden.

Gern würde ich die genaue Umsetzung mit Ihnen diskutieren. Aktuell planen wir eine globale Einstellung, die es erlaubt, dass Diagnosen automatisch vom KV-Schein auf alle weiteren SV-Scheine (und vice versa) übernommen werden.

Hierzu haben wir folgende Fragen an Sie:

Ein- oder bidirektional? Gibt es aus Ihrer Sicht Anwendungsfälle, in denen die Diagnosenübernahme nur in eine Richtung passieren soll (z. B. nur von KV auf SV)? Sollte dies in den Einstellungen optional berücksichtigt werden?
Diagnosentypen: Sind grundsätzlich alle Diagnosen relevant oder sollte gezielt zwischen akuten Diagnosen (DIA) und Dauerdiagnosen (DDI) unterschieden werden?
Weitere Scheinarten: Gibt es über die Konstellation KV/SV hinaus noch andere Use Cases, bei denen eine automatische Übernahme auf weitere Scheinarten (z. B. BG-Scheine oder Privat-Scheine) für Sie sinnvoll wäre?

Als Erklärung zum Hintergrund unserer bisherigen Logik: Bisher sind wir vom Standardfall ausgegangen, dass Leistungen bei HzV-Patienten primär über den SV-Schein abgerechnet werden. Der KV-Schein dient meist nur für Ausnahmen (z. B. Impfungen oder technische Leistungen wie den Laborbonus). Da eine Diagnose für die Abrechnung technisch nur auf dem Schein stehen muss, auf dem auch die Leistung abgerechnet wird, haben wir eine automatische Übernahme aller Diagnosen bisher nicht für erforderlich gehalten.

Einige wichtige Anwendungsfälle (DMP, Wechsel von HzV in die KV) haben Sie bereits genannt. Trotzdem interessiert uns an dieser Stelle noch genauer: Welche Anwendungsfälle erfordern es, dass die Diagnosen auf allen Scheinen komplett synchron gehalten werden sollten? Je präziser wir diese Gründe kennen, desto besser können wir dies bei zukünftigen Umsetzungen berücksichtigen.

Wir freuen uns auf Ihren weiteres Feedback.

Herzliche Grüße

Thorsten Siebert

Liebes Tomedo-Team,

vielen Dank für Ihre Mail und das Interesse an u.g. Fragestellung. Anbei meine Antworten entsprechend Ihrer Nummerierung:

1. Aus meiner Sicht am Wichtigsten wäre eine sofortige Übernahme vom SV-Schein auf den KV-Schein. Die Möglichkeit, in den Einstellung die bidirektionale Übenahme zu ermöglichen, ist sicher für viele Kollegen wünschenswert.

2. Die Übernahme von Dauerdiagnosen sollte zwingend erfolgen. Akutdiagnosen ggf. optional.

3. Für mich wäre die optionale Übernahme einzelner DDI und DIA auf auf Privat- und/oder BG-Scheine wünschenswert.

Weitere Anwendungsfälle? - Die genannten Fälle (DMP, Wechsel von HzV in die KV) sind die wichtigsten und machen 80% aus. In 20% werden zusätzlich IGeL- oder Privat-Scheine angelegt, für die eine unidirektionale, optionale Übernahme einzelnder DDIs oder DIAs wünschenswert wären. Z.B. Extra-Labor, Check-up ausserhalb der gesetzlichen Intervalle…..

Herzliche Grüße

Thorsten Siebert