Automatische Prüfung von Kontraindikationen bei Medikamenteverordnung

Philipp Prause

Liebes Entwickler-Team,

eine sehr gute FUnktion bei der Medikamentenverordnung ist die Prüfung der WEchselwirkungen. Wäre es nicht auch möglich, dass man ähnliche Warnhinweise bei klaren Kontraindikationen bekommt? Zum Beispiel Verordnung von MCP oder Vomex bei Epilepsie. Natürlich vorausgesetzt, dass die DAuerdiagnosen korrekt gepflegt sind. Aber das wäre sicher ein großer Schritt zur Verbesserung der Patientensicherheit.

Und in diesem Zusammenhang ein weiterer Punkt: manche Medikamente haben Einschränkungen bei einer Niereninsuffizienz. Wäre hier nicht auch eine individuelle Warnung möglich? Wenn bei einem Patienten eine Niereninsuffizienz Grad 4 codiert ist, ein Hinweis, dass zB eine OAK in der Dosierung angepasst werden muss.

In wie weit das technisch umsetzbar ist weiß cih nicht; aber es wäre definitiv ein gewaltiger Pluspunkt!

Viele Grüße

Philipp Prause

Christiane Porsch

Das wäre prima, und Allergien wären auch nicht schlecht.

VG

Philipp Prause

Allergien funktioniert schon 1A - Sie müssen nur die entsprechende Allergie am besten mit ATC-Code in die Kartei einpflegen und schon bekommen Sie bei Verordnung eine Warnung auch über potentielle Kreuzallergien

Jan Erich

Von mir ganz klar +1!! Wäre im Alltag eine super Hilfe!

Christiane Porsch

Habe meine Allergien bisher im CAV med als Text und als Diagnose, dann werde ich gezielt mal auf ATC ändern und meine Akten nacharbeiten. Danke.

Johannes Stößel

In anderen Programmen werden die Dauerdiagnosen in der Medikamentenverordnung permanent eingeblendet. Vielleicht wäre das auch eine Möglichkeit.

Philipp Prause

Das alleine fände ich keine ausreichende Hilfe. Die Dauerdiagnosen meiner Patienten kennen ich ja in der Regel. Ich fände gerade den automatischen Hinweis auf zumindest strenge Kontraindikationen wichtig, da man diese bei manchen Medikamenten ja nicht vollumfänglich auf dem Schirm hat. Und genau hierfür war meine Idee der automatischen Warnungen gedacht.

Johannes Stößel

Okay. Respekt. Das weiß ich nicht von allen meinen Patienten.

In der Klinik gab es auf jeden Fall die Funktion bei eingeschränkter Nierenfunktion. Dann müsste es tomedo hinbekommen, dass die Labor Daten und die Medikamenten Datenbank verknüpft werden.

Philipp Prause

Sicher nicht von allen Patienten aber von den chronisch kranken überwiegend - als Hausarzt aber sicher einfacher, da die Patienten ja doch häufig kommen und man sie über Jahre kennt. Und im Zweifel sieht man die Diagnosen auf den ersten Blick in der Kartei. Mein Ansinnen war die Verordnunssicherheit zu verbessern, da die Pharmakologie einfach für den Alltag zu komplex ist, als dass einem hier nicht leicht Fehler unterlaufen.

Sebastian Mai

Hallo,

Das können Sie über eine Aktionskettenbedingung regeln.

Auslöser ist die Verordnung oder der Druck eines Medikaments. Welches kann man über ATC-Code bestimmen.

Über die unten stehende Bedingung frage ich z.B. ab, ob die Niereninsuffizienz vergessen wurde zu verschlüsseln.

Sebastian Mai

Florian Hartmann

Das müsste man dann aber für sehr viele Medikamente einzeln "basteln", oder?

Benjamin Seliger

Das geht in den Aktionskettenauslösern sehr gut für ganze ATC-Gruppen, in diesem Fall für alle NSAR.