Lieber Herr Dr. Cepin,
der eRezept-Ausdruck selbst ist DIN-A5. Wenn Sie auf einem A4-Drucker drucken, wird der Ausdruck in der oberen Hälfte gedruckt. Sie können aber auch einen A5-Drucker dafür in den Druckprofil-Einstellungen konfigurieren:

Falls das nicht funktionieren sollte schreiben Sie hier bitte nochmal, dann würden wir uns das nochmal genauer anschauen.
Viele Grüsse,