Sehr geehrter Herr Dr. Schramm,
man muss hier sehr deutlich unterscheiden zwischen "Ausfallsicherheit" und "verteiltem Arbeiten" bzw. "Rücksynchronisation". Für ersteres gibt es gut funktionierende Lösungen, z.B. das R4-Raid in Kombination mit einem Clone-Tool (und ggfs. einem zweiten Ersatz-Raid). Hierdurch lassen sich (hardwarebedingte) Serverausfälle aus meiner Sicht gut in den Griff bekommen, nicht aber Ausfälle der Internetverbindung - und wenn ich Sie richtig verstehe ist das ja in Ihrem Fall das vorherrschende Problem.
Zwar lassen sich die Clone-Lösungen auch auf beiden Standorte verteilen - d.h. man kann an einem Standort einen Ersatzserver aufstellen, der per Internet synchron gehalten wird - problematisch wird es aber, wenn ein Ausfall eine Weile dauert und dann die Verbindung wieder besteht. Denn je nachdem wie lange die Verbindung ausgefallen ist, laufen die beiden Datenstände auseinander und müssen wieder (automatisiert) "in Einklang" gebracht werden. An einer Lösung hierfür entwickeln wir bereits, das Ganze ist aber recht kompliziert. Fragen wie "Wie sorgt man während des Verbindungsausfalls für eine Eindeutigkeit von Patientennummern?", "Was passiert mit Terminkollisionen?", "Was ist mit Basisdaten (z.B. Briefvorlagen), die in beiden Betriebsstätten während des Ausfalls parallel geändert wurden?", "Wie stellt man sicher, dass nach einem langen Verbindungsausfall die 'Re-Synchronisation' nicht den normalen Praxisbetrieb lahmlegt?" gehören da noch zu den "einfachen" Problemen. Aufgrund der immensen Komplexität der Thematik, können wir auch weiterhin kein genaues Fertigstellungsdatum nennen. Unser aktueller Zeitplan sieht vor, bis zum Jahresende eine erste Version zu haben, die wir in den Testeinsatz bringen können. Wie die Erfahrung zeigt kann so ein Zeitplan aber sehr schnell ausgehebelt werden, sobald neue Fragestellungen auftauchen (oder bisherige "Antwort-Konzepte" sich als unzureichend erweisen).
Viele unserer Kunden mit verteilten Betriebsstätten schützen sich vor Verbindungsausfall mit einer Zweitleitung (kann im einfachsten Fall ein Surfstick sein), die aktiviert wird, sobald die Primärleitung einen Ausfall hat. Wenn Sie mögen, können wir dazu auch gerne noch ein mal telefonieren um verschiedene Möglichkeiten durchzusprechen.
Viele Grüße
Johannes Zollmann