Hier ein forumstauglicher Text:Betreff: PADneXt-Export überträgt ICD-Katalogtext statt Diagnose-FreitextLiebes tomedo-Team,ich wechsle aktuell von einer klassischen Abrechnungsfirma zu GOÄdirekt, einer Online-Plattform für die privatärztliche Abrechnung (Versand per Post/E-Mail, automatisierte Mahnungen, tagesaktueller Kontenabgleich, Patienten-Portal für Rückfragen). Der Wechsel funktioniert technisch gut und spart uns gegenüber der klassischen Verrechnungsstelle einen fünfstelligen Betrag pro Jahr – ohne erkennbaren Mehrwert der analogen Lösung.Ein Problem verhindert aktuell den vollständigen Umstieg: Die von tomedo exportierte PADneXt-Datei überträgt bei den Diagnosen ausschließlich den ICD-Katalogtext, nicht den in der Kartei hinterlegten Freitext.Beispiel aus einem aktuellen Export:Nykturie (gesichert, ICD-10: R35.2)Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der männlichen Genitalorgane (gesichert, ICD-10: N50.8)Sonstige Miktionsstörungen (gesichert, ICD-10: R39.1)Pollakisurie (gesichert, ICD-10: R35.1)Sonstige Miktionsstörungen (ausgeschlossen, ICD-10: R39.1)Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung, nicht näher bezeichnet (gesichert, ICD-10: Z12.9)In der Kartei steht bei denselben Diagnosen dagegen korrekt: Restharn, Harnstrahlabschwächung, LUTS, BPH und Harnverhaltung.Der reine ICD-Katalogtext ist für Patienten und Kostenerstatter praktisch unbrauchbar und schafft unnötige Rückfragen – genau das, was durch den Wechsel zur digitalen Abrechnung eigentlich vermieden werden sollte.Meine konkrete Frage: Gibt es eine Einstellung, mit der beim PADneXt-Export der in der Kartei gespeicherte Diagnose-Freitext statt des ICD-Katalogtexts übertragen wird? Falls nicht – ist das als Bug bekannt bzw. für ein Update geplant? Ein ähnliches Verhalten (Wortlaut verschwindet zugunsten des reinen ICD-Codes/-Texts) wurde hier im Forum bereits im Zusammenhang mit Überweisungen beschrieben.Über eine kurzfristige Lösung wäre ich sehr dankbar, da der Umstieg auf GOÄdirekt aktuell genau an diesem Punkt hängt.Vielen Dank und viele GrüßeMichael Seitz

Vielen Dank für Ihre Rückmeldung. Ich möchte mein eigentliches Anliegen noch einmal klarstellen:Mein Wunsch ist, dass meine Freitext-Diagnosen zusammen mit dem zugehörigen ICD-10-Code übernommen werden – so, wie es auch beim Ausdruck der Arztrechnung aus tomedo der Fall ist. Die aktuell vorgeschlagenen, sauber kodierten Diagnosen wieSonstige näher bezeichnete Krankheiten der männlichen Genitalorgane (gesichert, ICD-10: N50.8)Sonstige Miktionsstörungen (gesichert, ICD-10: R39.1)Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung, nicht näher bezeichnet (gesichert, ICD-10: Z12.9)entsprechen nicht dem, was ich tatsächlich benötige. Sie mögen zwar sauber kodiert sein, sind aber ein Muster ohne Wert.Ich bitte daher um eine konkrete Antwort von Tomedo/Zollsoft, wie sich die Übernahme des Freitextes inklusive ICD-Code technisch umsetzen lässt, und nicht lediglich um einen allgemeinen Kommentar.Vielen Dank und beste Grüße

PADneXt-Export überträgt ICD-Katalogtext statt Diagnose-Freitext

Michael Seitz

Hier ein forumstauglicher Text:

Betreff: PADneXt-Export überträgt ICD-Katalogtext statt Diagnose-Freitext

Liebes tomedo-Team,

ich wechsle aktuell von einer klassischen Abrechnungsfirma zu GOÄdirekt, einer Online-Plattform für die privatärztliche Abrechnung (Versand per Post/E-Mail, automatisierte Mahnungen, tagesaktueller Kontenabgleich, Patienten-Portal für Rückfragen). Der Wechsel funktioniert technisch gut und spart uns gegenüber der klassischen Verrechnungsstelle einen fünfstelligen Betrag pro Jahr – ohne erkennbaren Mehrwert der analogen Lösung.

Ein Problem verhindert aktuell den vollständigen Umstieg: Die von tomedo exportierte PADneXt-Datei überträgt bei den Diagnosen ausschließlich den ICD-Katalogtext, nicht den in der Kartei hinterlegten Freitext.

Beispiel aus einem aktuellen Export:

Nykturie (gesichert, ICD-10: R35.2)
Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der männlichen Genitalorgane (gesichert, ICD-10: N50.8)
Sonstige Miktionsstörungen (gesichert, ICD-10: R39.1)
Pollakisurie (gesichert, ICD-10: R35.1)
Sonstige Miktionsstörungen (ausgeschlossen, ICD-10: R39.1)
Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung, nicht näher bezeichnet (gesichert, ICD-10: Z12.9)

In der Kartei steht bei denselben Diagnosen dagegen korrekt: Restharn, Harnstrahlabschwächung, LUTS, BPH und Harnverhaltung.

Der reine ICD-Katalogtext ist für Patienten und Kostenerstatter praktisch unbrauchbar und schafft unnötige Rückfragen – genau das, was durch den Wechsel zur digitalen Abrechnung eigentlich vermieden werden sollte.

Meine konkrete Frage: Gibt es eine Einstellung, mit der beim PADneXt-Export der in der Kartei gespeicherte Diagnose-Freitext statt des ICD-Katalogtexts übertragen wird? Falls nicht – ist das als Bug bekannt bzw. für ein Update geplant? Ein ähnliches Verhalten (Wortlaut verschwindet zugunsten des reinen ICD-Codes/-Texts) wurde hier im Forum bereits im Zusammenhang mit Überweisungen beschrieben.

Über eine kurzfristige Lösung wäre ich sehr dankbar, da der Umstieg auf GOÄdirekt aktuell genau an diesem Punkt hängt.

Vielen Dank und viele Grüße
Michael Seitz

A. Hoffmann

Ich arbeite seit Ewigkeiten problemlos ausschließlich mit den ICD-Diagnosen; der ganze Thesaurus verwirrt doch mehr, als dass er Klarheit schafft. Gerade aus dem hier beschriebenen Problem ist doch auch eine strukturierte Übernahme von Daten weiterhin nicht denkbar, falsch verschlüsselte Diagnosen (oder die immer noch existierenden Arztbriefe ohne jegliche ICDs) machen eine aufwendige händische Bearbeitung notwendig. Korrekt für die BPH ist die N40 - und die findet sich in Ihrer Aufzählung nicht,

Aus meiner Sicht sollte hier also nicht ein Weg gefunden werden, unsaubere Codierung weiterhin zu unterstützen, sondern eine ordentliche ICD-Codierung umgesetzt werden. Wir dokumentieren doch nicht für uns, sondern für alle anderen, mit denen wir zusammenarbeiten und zu diesem Zweck Daten austauschen.

Michael Seitz

Vielen Dank für Ihre Rückmeldung. Ich möchte mein eigentliches Anliegen noch einmal klarstellen:

Mein Wunsch ist, dass meine Freitext-Diagnosen zusammen mit dem zugehörigen ICD-10-Code übernommen werden – so, wie es auch beim Ausdruck der Arztrechnung aus tomedo der Fall ist. Die aktuell vorgeschlagenen, sauber kodierten Diagnosen wie

Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der männlichen Genitalorgane (gesichert, ICD-10: N50.8)
Sonstige Miktionsstörungen (gesichert, ICD-10: R39.1)
Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung, nicht näher bezeichnet (gesichert, ICD-10: Z12.9)

entsprechen nicht dem, was ich tatsächlich benötige. Sie mögen zwar sauber kodiert sein, sind aber ein Muster ohne Wert.

Ich bitte daher um eine konkrete Antwort von Tomedo/Zollsoft, wie sich die Übernahme des Freitextes inklusive ICD-Code technisch umsetzen lässt, und nicht lediglich um einen allgemeinen Kommentar.

Vielen Dank und beste Grüße

Mathias Bechert

Guten Tag Herr Seitz,

vielen Dank für Ihre Frage. Ich habe es als Ticket aufgenommen - meiner ersten Einschätzung nach sollte das ohne weitere Probleme und schnell umgesetzt werden können, aber natürlich müssen wir es noch im Detail prüfen.

Beste Grüße
Mathias Bechert

Michael Seitz

Vielen Dank für Ihre Antwort, Herr Bechert. In Zukunft wende ich mich gleich bei der "Ticket-Aufnahme". Das Tomedo-Forum ist offensichtlich bei dieser Art von Fragen nicht das richtige Medium.

Mit freundlichen Grüßen

MS