Wie kann ich den Umsatz eines Heilmittelerbringers für einen Monat auswerten?

Sarah Wyzujak

Ich möchte den monatlichen Umsatz eines Heilmittelerbringers oder auch aller Heilmittelerbringer einer Betriebsstätte in Summe auswerten.

Es geht mir dabei nicht um die abgerechneten Rezepte sondern um den Umsatz für die erbrachten Leistungen (analog der Umsatzübersicht für die Ärzte in den Praxen).

Richard Kupke

Hallo Frau Wyzujak,

wir bauen bei uns gerade eigene Statistiken in tomedo und stehen vor einer ähnlichen Frage. Bevor ich etwas Halbfertiges poste, hätte ich ein paar Rückfragen — je nach Antwort sieht der Weg nämlich ganz anders aus:

Eigene Heilmittelpraxis oder ist die Physio bei Ihnen an eine Arztpraxis angegliedert?
Soll der Umsatz nach Kassen-Listenpreisen berechnet werden, oder nach dem, was am Ende vom Abrechnungsdienstleister überwiesen wird?
Geht es um Physio, Ergo, Logo, Podo — oder einen Mix?
Nur GKV-Rezepte, oder sollen Privatrezepte und Selbstzahler mit rein?
Haben Sie in Statistik → Heilmittel schon etwas gefunden, das in die Nähe kommt, oder ist klar, dass es eine eigene Auswertung braucht?

Vom Datenmodell her sollte das machbar sein: tomedo speichert die einzelnen erbrachten Behandlungen samt durchführendem Therapeut, und im Heilmittel-Katalog stehen die Kassensätze je Kassenart hinterlegt — daraus lässt sich der Monatsumsatz pro Therapeut grundsätzlich zusammensetzen. Der knifflige Punkt ist, wirklich erbrachte und nicht „nur abgerechnete" Leistungen zu zählen — also genau das, was Sie auch ansprechen.

Wenn Sie die Fragen kurz beantworten, baue ich gerne eine Probe-Auswertung und teile sie hier. Alterantiv können Sie sich selbst mit KI auch herantasten. Ich habe meinen Statistik-Ansatz hier veröffentlicht /d/118060

Viele Grüße

Sarah Wyzujak

Hallo Herr Kupke,

danke für die ausführliche Antwort.

Es ist eine an eine Arztpraxis angegliederte Physio-Praxis. Auswerten würde ich die Kassen-Listenpreise. Optimal wäre natürlich eine Auswertung GKV und Privat, aber für Privat bin ich einigermaßen zurecht gekommen mit der Umsatzübersicht. Wäre also optional. Bei den Statistiken im Bereich Heilmittel wird mir leider überhaupt nichts angezeigt, egal welche Einstellungen ich mache, die Tabelle bleibt leer. Da muss ich mal prüfen ob es noch an unserer Abarbeitung der Rezepte liegt, eventuell fehlen hier Angaben o.ä.

Ja genau, relevant wäre für mich tatsächlich eher wie viel Umsatz in einem Monat gemacht wird, der Zahlungseingang ist für mich zunächst zweitrangig.

Sehr gerne würde ich mir die Probe-Auswertung ansehen. Ich könnte dann ja noch Kleinigkeiten nachbearbeiten sollte etwas nicht ganz stimmig sein. Ich schaue mir den Ansatz aber auch mal in Ruhe an.

Viele Grüße

Richard Kupke

Hallo Frau Wyzujak,

die Konstellation kenne ich — bei uns ist es genauso (Physio an Arztpraxis angegliedert). Vor der Probe-Auswertung würde ich vorschlagen, einen kurzen Umweg zu gehen, weil mich Ihr Hinweis stutzig macht, dass die Standard-Statistik komplett leer bleibt. Das deutet weniger auf ein Auswertungs- als auf ein Workflow-Problem hin — und wenn dort Daten fehlen, würde meine Probe-Query an derselben Stelle scheitern.

Drei Dinge zum Prüfen, am besten an einem konkreten abgeschlossenen Rezept:

Ist das Heilmittelrezept als „abgerechnet" markiert? (Status im Rezept selbst — nicht zu verwechseln mit „Behandlung abgeschlossen")
Sind die einzelnen Behandlungstermine mit Einzelleistungen erfasst? Also pro Termin eine KG/MT/MLD-Position, nicht nur „erbracht am xx.xx.".
Im Statistik-Modul: Zeitraum bewusst groß wählen (ganzes Jahr), keine BS-Filter, kein Therapeut vorausgewählt. Manchmal schluckt ein Filter alles weg.

Wenn die Daten dranhängen, sollte die Standard-Statistik eigentlich greifen — das wäre für Sie auch der wartungsärmste Weg.

Falls dabei Lücken sichtbar werden oder die Standard-Statistik einfach nicht das ausgibt, was Sie brauchen, melde ich mich mit einer HQL-Probe. Ich plane ohnehin, bei uns eine entsprechende Auswertung zu bauen — wenn wir beide das durchziehen, profitieren wir voneinander.

Viele Grüße

Sarah Wyzujak

Hallo Herr Kupke,

ich bin jetzt alle möglichen Wege durch die Rezepte auf abgerechnet zu setzen und verstehe einfach nicht wie. Ich habe auch im Handbuch nachgelesen. Das Rezept wird abgeschlossen, die Einheiten werden auf die Seite 2 des digitalen Rezepts gedruckt. Aber als abgerechnet wird das Rezept trotzdem nicht angezeigt. Gibt es dazu ein Kapitel im Handbuch das ich übersehen habe?

Wie meinen Sie ob die Behandlungstermine als Einzelleistungen erfasst sind? Meinen Sie in der Medizinischen Dokumentation unter dem Reiter Leistungen? Da erfassen wir derzeit die Leistungen der Arztpraxen, aber keine Ziffern für die Heilmittelerbringer. Müssten wir das tun?

Tut mir leid, das sind wohl eher Basisfragen und haben wenig mit der Auswertung zu tun. Wir müssen da echt glaube ich noch einges angehen alleine im Prozess. Ich muss aber auch sagen, dass das Handbuch für mich zu oberflächlich ist. Oder gibt es da Kapitel die Ihnen weitergeholfen haben? Dann arbeite ich mich da mal durch.