Vereinzelte Akten öffen extrem langsam - Rest sehr schnell - Woran liegts? Fehlersuche!

Jonas Verbüchels

Hi Zusammen,

wir haben seit ein paar Wochen das Problem, dass vereinzelte Patientenakten extrem langsam laden (ca. 20-30 Sek mit Ladekreis), der Rest geht aber wie gewohnt sehr schnell. Ich finde leider den Fehler nicht. Am System bzw. der Performance allgemein sollte es nicht liegen (genug CPU/Kerne und RAM). Ich hatte die Aktionsketten unter Verdacht, irgendein X-Kommando was zeitlich sehr lang zurück sucht, aber wir haben eigentlich gar keine AKs, die mit der Öffnung der Akte auslösen. Die meisten hängen an To-Dos, Rezept ausstellen, oder Marker. Wenn wir X-Kommandos nutzen, dann suchen wir auch max. 4Q oder 365 Tage zurück.

Auffällig ist, dass es immer ältere GKV-Patienten sind (60+), die auch eine sehr große Akte haben, die teilweise bis 20 Jahre zurückreichen. Andererseits gibts auch große Akten, die lange zurückreichen, die aber sehr schnell laden.

Hat Jemand ein ähnliches Problem (gehabt) und eine Idee, wie man die Fehlersuche gestaltet? Könnten es doch die AKs sein oder irgendein anderes Feature? Was könnte ggf noch die Performance beim Öffnen der Akten beeinflussen?

Liebe Grüße aus Bonn

Andreas Tenzer

aus der Ferne hört es sich doch irgendwie nach einem Aktionskettenproblem an.

schauen Sie doch mal ins Log, dann sieht man es relativ fix

siehe hier

Christian Klaproth

Das liegt daran, dass in der Akte sehr viele Einträge sind, möglicherweise auch gelöschte. Dann dauert das Laden länger als gewöhnlich.

Jonas Verbüchels

Hallo Herr Tenzer,

vielen Dank für den Tipp mit den Logs..

ich hab hier mal 3 Logs angehängt.

Der erste Patient hat auch eine sehr große Akte, die bis 2003 zurückreicht, viele gescannte Dokumente, teilweise große JPGs vom Vorgänger noch. Das Öffnen geht ruckzuck...rund 1,2 Sekunden...danach läuft alles flüssig...

2025-08-06 18:17:40.253 KarteiController.m:1488[lvl=1] Setting Karteibesuch: 175321731170304000 Patient XY 2025-08-06 07:47:43 +0000

2025-08-06 18:17:40.330 ZSToolbarItemButtonGewicht.m:37[lvl=1] GewichtPerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:17:40.463 ZSToolbarItemButtonGroesze.m:37[lvl=1] GroeszePerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:17:40.471 ZSToolbarItemButtonRR.m:37[lvl=1] RRPerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:17:40.520 ZSToolbarItemButtonBMI.m:37[lvl=1] BMIPerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:17:40.786 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:17:40.787 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:17:40.788 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:17:40.789 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:17:40.979 KarteiController.m:2223[lvl=1] Alter Karteibesuch: 175321731170304000 Patient XY 2025-08-06 07:47:43 +0000

2025-08-06 18:17:40.979 KarteiController.m:2224[lvl=1] Setting Karteibesuch: 175321731170304000 Patient XY 2025-08-06 07:47:43 +0000

2025-08-06 18:17:41.064 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen+Einzelfensteränderung' typ:

2025-08-06 18:17:41.065 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen+Einzelfensteränderung+Karteieinträge vorhanden' typ:

2025-08-06 18:17:41.093 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen' typ:

2025-08-06 18:17:41.094 GUIActionController.m:623[lvl=50] AktionskettenAuslöser: 'wenn Pat-Kartei geöffnet wird, dann Hinweis "DMP Ost einschreiben"' darf nicht ausgefüghrt werden

2025-08-06 18:17:41.402 VorsorgeuntersuchungenTableViewController.m:68[lvl=1] reload Table is called From reloadViewWithPatient, with 5 elements in self.patinfos

Beim zweiten Patient dauerts schon deutlich länger, auch die einzelnen Schritte benötigen mehr Zeit...rund 17 Sekunden!!

2025-08-06 18:46:04.608 KarteiController.m:1488[lvl=1] Setting Karteibesuch: -195 Patient Lang (null)

2025-08-06 18:46:04.718 ZSToolbarItemButtonBMI.m:37[lvl=1] BMIPerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:46:04.926 ZSToolbarItemButtonRR.m:37[lvl=1] RRPerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:46:04.928 ZSToolbarItemButtonGewicht.m:37[lvl=1] GewichtPerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:46:04.985 ZSToolbarItemButtonGroesze.m:37[lvl=1] GroeszePerzentilentoolbarbuttonicon zu klein

2025-08-06 18:46:09.870 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung grün' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:46:09.878 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:46:09.879 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung grün' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:46:09.880 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:46:09.881 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:46:09.882 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:46:09.883 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:46:09.984 KarteiController.m:2223[lvl=1] Alter Karteibesuch: -195 Patient Lang (null)

2025-08-06 18:46:09.984 KarteiController.m:2224[lvl=1] Setting Karteibesuch: -195 Patient Lang (null)

2025-08-06 18:46:10.090 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen+Einzelfensteränderung' typ:

2025-08-06 18:46:10.098 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen+Einzelfensteränderung+Karteieinträge vorhanden' typ:

2025-08-06 18:46:13.977 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen' typ:

2025-08-06 18:46:13.978 GUIActionController.m:623[lvl=50] AktionskettenAuslöser: 'wenn Pat-Kartei geöffnet wird, dann Hinweis "DMP Ost einschreiben"' darf nicht ausgefüghrt werden

2025-08-06 18:46:21.775 VorsorgeuntersuchungenTableViewController.m:68[lvl=1] reload Table is called From reloadViewWithPatient, with 9 elements in self.patinfos

Jonas Verbüchels

Der drite Patient toppt alles..rund 45 Sekunden und auffällig ist hier, dass der Rechner auch nach dem Öffnen immer wieder stockt, der Ladering taucht auf, Tomedo reagiert nicht...

2025-08-06 18:49:02.218 KarteiController.m:2224[lvl=1] Setting Karteibesuch: 175321903457107968 Patient SEHR LANG 2025-08-06 07:53:12 +0000

2025-08-06 18:49:11.241 VorsorgeuntersuchungenTableViewController.m:68[lvl=1] reload Table is called From reloadViewWithPatient, with 5 elements in self.patinfos

2025-08-06 18:49:20.272 VorsorgeuntersuchungenTableViewController.m:68[lvl=1] reload Table is called From reloadViewWithPatient, with 5 elements in self.patinfos

2025-08-06 18:49:29.286 VorsorgeuntersuchungenTableViewController.m:68[lvl=1] reload Table is called From reloadViewWithPatient, with 5 elements in self.patinfos

2025-08-06 18:49:38.292 VorsorgeuntersuchungenTableViewController.m:68[lvl=1] reload Table is called From reloadViewWithPatient, with 5 elements in self.patinfos

2025-08-06 18:49:38.685 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen+Einzelfensteränderung' typ:

2025-08-06 18:49:38.694 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen+Einzelfensteränderung+Karteieinträge vorhanden' typ:

2025-08-06 18:49:47.756 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:49:47.757 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung grün' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:49:47.758 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung grün' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:49:47.759 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'Vorsorgemassnahme' action:'Statusänderung rot' typ:FrueherkennungsKrankheit

2025-08-06 18:49:47.766 GUIActionController.m:151[lvl=148] AktionskettenAuslöser: object:'KarteiFenster' action:'Öffnen' typ:

2025-08-06 18:49:47.766 GUIActionController.m:623[lvl=50] AktionskettenAuslöser: 'wenn Pat-Kartei geöffnet wird, dann Hinweis "DMP Ost einschreiben"' darf nicht ausgefüghrt werden

Vielleicht liegt es am Früherkennungsradar? Dass dort Regeln hinterlegt sind, die zu viel Zeit brauchen?

Andreas Tenzer

dann ziehe ich meine Vermutung mit den Aktionsketten zurück. Daran liegt es offensichtlich nicht

Regina Holl

wir haben das gleiche Problem seit ein paar Wochen plötzlich, allerdings nur bei Privatpatienten, die schon lange in der Praxis sind und große Akten haben. Aber die liefen vor dem Sommer auch noch flott, das kann also nicht die Erklärung sein. Neues X-Kommando haben wir seither nicht angelegt. Die Akten sind so langsam, dass es nicht mehr möglich ist, bei den paar Patienten, die natürlich frequent flyer sind, zumutbar zu arbeiten. tomedo ist informiert aber bislang ratlos.

Christoph Ende

Wir haben dasselbe Problem. Das Log bringt uns auch nicht weiter. Was jetzt?